大洋网讯?仅今年上半年，广东省中毒急救中心就收治了来自珠三角地区二十多名由于三氯乙烯所引致的重度变应性皮炎患者。其中有二例危重患者，来院时已昏迷，合并多脏器重度损害、功能衰竭，终因失去了救治良机，而不治身亡。三氯乙烯所引致的职业性皮炎对劳动者的身体健康危害很大，较重病人一般需住院治疗3个月至半年时间。急性中毒死亡率很高。但有些企业，特别是一些私营企业和三资企业，却不以为然，应该引起警惕。 三氯乙烯是一种无色易挥发的液体。由于它的溶脂性能好，是当前工业上应用较广的有机溶剂之一，常被作为油脂、树胶、树脂、蜡、粘合剂的溶剂及萃取剂，用于机器部件、五金零件电镀前清洗剂，电子零件的清洗去污，纺织物的干洗，斑点去污剂，地毯除垢剂，有机合成，印刷油墨，粘合剂，打字改正液，农药杀虫剂和杀菌剂活性组成的载体溶剂等等。如果在生产和使用过程中防护不好，就会引发职业性变应性皮炎。严重的甚至会造成急性中毒，危及生命安全。上述患者都是直接用三氯乙烯清洗电子零件或在被三氯乙烯污染的环境中工作而引发致病的。 三氯乙烯引发人们中毒的途径，主要是通过呼吸道、胃肠道及皮肤吸收引起的。被吸收后，迅速分布至机体各组织，但主要对中枢神经系统、肝、肾等重要器官系统造成损害，其表现为：头晕头痛，乏力、恶心呕吐、醉步态、行走不稳、精神萎靡或嗜睡，有些病人可出现多发性神经炎及视神经性视力障碍，重度者可危及生命。 但从近几年来收治的病例情况来看，三氯乙烯对人体的损害，绝大多数主要是引起变应性药疹样皮炎。其病情来势凶险，变化快，有关文献曾报道死亡率可高达40％。病人一般在接触三氯乙烯8天~3个月内发病，表现为发热畏寒，后全身皮肤发红，呈药疹样变化，可有多形红斑，或脱屑，或起水疱，重症者会出现大疱性表皮坏死松解症，口腔粘膜糜烂，伴有多脏器损害，尤其是肝脏受损最大，甚至可发展为肝性脑病。病人身体极度虚弱，免疫功能差，极易合并感染，死亡率相当高。 为了预防三氯乙烯对劳动者的危害，有关专家呼吁企业经营管理人员要严格执行《中华人民共和国职业病防治法》，重视劳动卫生安全，尽量不使用或少用三氯乙烯，最好以无毒、少毒化学品代替。如果确需使用，就应在使用前向工人说明白它的毒性作用和防护方法，并配备防护用具；生产工艺流程尽量密闭化，减少三氯乙烯逸出，工作场所要注意通风，要安装通风排气设备；工人个人要做好卫生防护，属过敏体质的人最好不要在受三氯乙烯污染的环境工作；要定期做好职业病健康体检。如发现有三氯乙烯引致的变应性皮炎或急性三氯乙烯中毒，应立即送职业病防治院救治，以确保生命安全。 |