英国妇女南丁格尔在19世纪中期曾勇敢地踏上战场救死扶伤，开创了现代医学护理制度之先河，以她名字命名的“南丁格尔奖章”至今仍激励着世界各国成千上万的护士。在南丁格尔的祖国英伦三岛，近百年来护士更一直被视作是“最有社会荣誉感的职业之一”。然而，英国皇家护理学院2月8日公布的一项调查表明，该国目前的护理工作面临严峻形势，一是从业人员“老化”严重，有1／4的人在几年内将退休，二是有三成以上的护士因为对工作制度、福利待遇、种族歧视等问题心存不满，打算随时跳槽、转入其他行当。这份报告引起了英国卫生部门和社会舆论的广泛关注，“南丁格尔事业后继乏人”成为街谈巷议的热点话题。 “连轴转”让人吃不消英国皇家护理学院此次调查了1万名护士的工作状况，发现在这个以女性为主的职业群体中，平均年龄为41岁，比10年前增长了4岁。其中，有1／4的人已年逾50，距离58岁的退休年龄只有几年时间了。显然，人员“老化”现象已经成为困扰英国护理职业的一个严重问题。 同许多国家的情况一样，英国护士的工作负荷很重。长期以来，全职护士主要实行的是一种严格的轮班制工作方式。以四周为一个周期，一般而言，他们每人在前三周要上两到三个早班（早晨7点至下午2点）和两到三个晚班（下午1点至晚上9点），接着在随后的一周需上三到四个夜班（晚上8点半至次日早晨7点半）。这样，在每个工作周期内他们上班的时间大约为150个小时。 对许多护士来说，比上班时间长、工作强度大更叫他们头痛的是这种轮班制本身所造成的压力。根据这一制度，护士们很多时候是白班夜班“连轴转”，这让他们的身心疲惫不堪，长此以往使许多人的身体落下了毛病。这是护士们对这一工作制度最大的不满之处。 出于可以理解的原因，医院一般主要安排年轻护士参加这种轮班制，而对于上了年纪的护士则会有所照顾，让他们的作息“正常”一些。皇家护理学院此次的调查显示，在30岁以下的护士中，工作“连轴转”的超过60％，而上了50岁的护士中只有19％的人继续参加这样的轮班。 理解归理解，许多年轻护士由此对于轮班制生出了更大的怨言。这也怪不得他们，因为轮班制不仅对他们的生理造成了很大的危害，而且还经常对他们与家人、朋友的关系造成影响。有的护士没有时间照看自己的孩子，有的经常不能和家人见面，有的甚至连约会都受到影响。一名年轻的女护士在接受调查时对此深有体会地抱怨道：“痛苦不仅仅在于连续不断地从早班转到晚班转到夜班，也不只是工作造成的疲倦与烦恼，它让你感到总与别人不能同步地生活！” “移民护士”靠不住由于工作太累，护士这一职业对英国本土居民产生的诱惑力多年来在持续下降。最新的调查称，现在越来越多的英国女孩子不愿选择护士为业，而护理学校的辍学率也居高不下，达到了15％至20％。 然而，不少从其他国家刚刚移民到英国的年轻女性，则对当护士充满了热情，这是因为该工作简单易学、容易掌握，而且待遇不菲，对于立足未稳、急于求生的人来说无疑是一个好的生存之道。这样，近年来英国各大医疗机构的“移民护士”人数大大增加，在整个护理职业中所占的比重也有了明显的上升，统计显示目前英国正式注册的护士每20人中就有1人是“移民护士”。英国皇家护理学院的调查称，在过去3年间，英国医疗机构新招募的护士中有61％来自海外，超过了从本土培训的护士人数。 “移民护士”虽然在一定程度上弥补了英国护理工作后继乏人的困境，但是不容忽视的一个问题是，他们比英国本土培训的护士更倾向于离开这个职业。这里面的道理其实并不复杂。对许多年轻移民来说，他们到英国是为了寻求更好的工作机会和更为舒适的生活环境。初来乍到，他们选择护士与其说是对这项工作充满热情，倒不如说是生活所迫、环境使然。而一旦他们站稳脚跟后，便会很自然地在最短的时间内放弃这个艰辛的岗位。所以，英国皇家护理学校在实际调查的基础上发出了这样的警告：“过度依赖海外招募来解决护士短缺问题是靠不住的办法！”。#p#分页标题#e# 种族歧视影响恶劣在移民就业方面，英国是比较开明的国家，近年来在公营或公务部门中移民人数不断上升。英国卫生部负责公立医院事务的官员表示：“任何人，不论他出生在哪里，只要签有工作合同，就应该得到同样的待遇。” 话虽这样说，但英国社会针对移民的种族歧视问题其实相当严重，这一点在护士这一行当中同样表现明显。英国皇家护理学院最新的调查就发现，对于从事护理工作的有色人种来说，要获得合理的报酬和提升的机会并不是一件容易的事情。其举例说，与白人同事相比，黑人护士获得低薪报酬和不被提升的概率要翻一番。不少“移民护士”的薪水要低于英国政府制定的护士行业的薪金标准。 与此同时，工作职位上的歧视现象也相当严重。由于一些白人患者在治疗时不愿接受黑人护士的服务，英国一些医疗机构也就“顺水推舟”，在工作安排时对黑人带有明显的种族歧视色彩。比如来自非洲加纳的阿德雅在自己的国家曾是一名高级护理人员，原想到英国来开阔一下视野，不料她在医院里只能得到低层次的助理工作，薪水连在伦敦的住房开支都难以承受。还有，近年来为英国护理工作做出突出成绩的来自中国的护士，在英国的医院里也没有得到足够的重视。 制度性的种族歧视害苦了“移民护士”，但反过来也对英国的护理职业产生了恶劣的影响。皇家护理学院的报告称，外裔护士比英国当地的白人护士更倾向于离开这一职业，其比例高达45％。为此，该机构对英国医疗卫生部门处理制度性歧视问题做法不力提出了尖锐的批评。 想跳槽者何其多经过对1万名护士的访问，调查人员惊讶地发现，3／4的英国护士认为政府给予他们的关心不够。平均而言，有29％的护士表示“如有可能就会放弃自己的工作”，而在那些从事轮班制工作的护士当中，这一数字更是高达39％。更具体地说，有11％的护士明确计划在未来两年内跳槽。在所有的接受调查者中，真正愿意将护士作为终生职业的人只占一半。 毋庸置疑，如果这么多的护士真的离开了医院，英国政府向来引以为豪的“国民健康服务制度”将受到很大的冲击，英国国民的健康福利也将严重受损。 为此，英国皇家护理学院在其调查报告中呼吁卫生管理部门迅速采取措施，改革不受护士们欢迎的轮班制，消除种族歧视政策，用灵活的工作方式、良好的工作环境、具有诱惑力的工作报酬留住护士，并吸引更多的年轻人加入到这个“有荣誉感”的社会职业中来。 |