铅（lead）是一种古老重金属，铅、铅合金及铅化合物，用途广泛，使用量大，接触面广，是主要环境和工业毒物之一，可经不同的接触方式引起不同类型中毒。 （一）职业性中毒职业性铅中毒是我国常见职业中毒之一，发病率居前三位的行业是：铅冶炼和溶炼、酸式蓄电池制造和铅颜料生产。铅在铅锌矿冶炼、铅熔炼和浇铸加工、铅颜料和铅塑料稳定剂生产中，产生的铅蒸气经凝结为铅烟，或形成铅尘，如颜料密陀僧（PbO）、黄丹（Pb2O3）、红丹（Pb3O4）、铅白[PbCO3.Pb(OH)2]。铅烟和铅尘易经呼吸道吸入，引起以呼吸道为主进入途径的职业性铅中毒。 （二）公害性中毒铅的污染主要来自铅的生产和加工业；城市交通含四乙基铅动力汽油尾气的排放；含铅颜烊、油漆等的广泛使用对生活环境的污染。后二者曾成为某些发达国家儿童铅中毒的主要原因。 （三）生活性中毒生活性铅接触日益增多，如油漆家俱、塑料制品、化妆品染发剂、皮蛋加工等，均可含少量铅；某些地区饮用水、食物、蔬菜中含铅量高。我国某些地区有沿用“锡壶”、“腊壶”盛酒烫酒的习俗，在一个时期内连续饮用，引起慢性或亚急性铅中毒。 （四）药源性中毒服用含铅丸剂樟丹、黑锡丹治疗癫痫与支气管哮喘，如达到中毒剂量，可引起中毒。 （五）母源性中毒铅可经胎盘和乳腺分泌传递给胎儿和婴儿，损害正常发育和引起中毒。 在上述铅中毒中以职业性铅中毒多见。 问：得了职业性铅中毒，应如何治疗？ 答：一旦发生铅中毒，治疗需用金属络合剂进行驱铅治疗。同时要进行对症治疗，轻度和中度中毒治愈后可恢复原工作，不必调离铅作业。重度中毒必须调离铅作业，并根据病情给予治疗和休息。 问：应如何预防职业性铅中毒的发生？ 答：铅中毒的预防首先在于用人单位改革工艺和采取卫生技术措施，如采用局部抽风和净化装置，定期进行环境监测与医学监护，即对接铅工作进行就业前和每1—2年进行一次体检，还应注意个人卫生与佩戴防毒、防尘口罩。女工在妊娠期与哺乳期应暂时调离铅作业，凡有贫血、神经系统器质性疾患、肝肾疾患、心血管器质性疾患的人员，用人单位不得安排他们从事铅作业。 |