苯是无色具有特殊芳香气味的液体，苯及苯的化合物，主要存在于煤焦油或石油中，目前室内装饰中多用苯的化合物代替纯苯。因为苯具有易挥发、易燃、蒸气有爆炸性的特点，人在短时间内吸入高浓度的苯或苯的化合物，可出现精神症状，轻者有头晕、头痛、恶心、胸闷、乏力、意识模糊，严重者可致昏迷，如果长期接触一定浓度的苯及苯类化合物也会出现神经衰弱症候群以及不同程度的肝、肾损伤。 我们在对736名从事苯及苯化合物接触人员和1080名非接触人员的体检中发现2组人员的血液中谷丙转氨酶(GPT)和尿潜血的阳性结果有所不同，比较报道如下： 1 资料与方法1．1 研究对象 长期接触苯的工作人员736名，年龄为25～55岁，工作3年以上；非接触苯及苯化合物和工作人员1080名，年龄在 55岁，从事工作年限达3年以上。 1．2 仪器和试剂 意大利产系列半自动生化分析仪；试剂为北京中生公司提供；尿分析仪为H－100，试剂由长春迪瑞公司提供；显微镜为日产OLYMPUS。 1．3 方法 改良赖氏法 1．3．1 标本处理 患者空腹采血，放于事先干燥的试管中，所有标本在2h内完成测试。尿液标本与血液标本一同采集，按临床操作大纲要求，离心5min，弃上清，取0.2ml镜检。 1．3．2 标本检测 将半自动分析仪经校准后每日开机用质控血清监测，尿分析仪用尿质控物进行监控(质控品由省检验中心提供)。 2 结果两组数值对照，接触苯及苯化合物组，GPT阳性率和尿潜血阳性率明显高于未接触组。 3 讨论含苯化合物可引起肝脏的损害，并引起溶血，胆红质、血红蛋白、含铁血黄素在肝内淤积，造成肝脏负担过重，间接引起肝损害，常使病情较短，直接引起肝脏损害的常使病情拖延较长，病情恢复较慢。此类毒物侵入机体后，其代谢产物主要经肾脏排毒，对肾脏的损害较其他系统为轻，但也可直接损害肾脏而出现血尿，还可出现肾小球及肾小管上皮细胞变性和坏死。 本文分析736人苯类化合物接触的人员中，尤其是结果为阳性者大多数为工作年限较长和在劳动过程中未加强个人防护和个人卫生的人员。因此本文作者提出如下预防措施：工艺改革和技术革新；加强工作场所的通风；加强个人防护的卫生制度；就业前及工作中定期体格检查；选择环保型装修材料。 |